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这时,躺在平车上的患者大叔,一听这个大夫还要再给他多开检查,不由努力的睁开了眼。
然后,对王辰苦声说道:“大夫…我就是肚子疼,我不咳嗽,胸口也不疼,就别查胸部cT了吧?”
方向也觉得,一看这大叔的家庭条件就不好,而且,大叔的肺听着是清音,即使有点毛病肯定问题也不大呀,医者仁心,王辰老师干嘛要给人家查胸部cT呢?
然而,王辰却坚持说道:“我们肯定不会给你做无用的检查,你的肺部是有问题的。”
“可…可是大夫……我真没多少钱啊。”
大叔忍着疼痛,有些局促的说道:“我家里经济条件不好,你看,这个cT就别做了吧?”
大叔虽然已经很虚弱,可是,想到一会儿做检查还会花很多钱,他心里又很难过。如果不是实在撑不住了,打死他也不会来这大医院看病的。
王辰皱了皱眉,说道:“不行,你的胸部必须做cT检查!这样吧,一会儿我给影像科打个电话,看能不能让他们帮忙照顾一下,给你做腹部的时候带着肺一起给做了?”
“好,好,大夫,你真是个好人呐,谢谢谢谢!”大叔感激的说道。
虽然不明白这个大夫为什么非要给自己查肺部,但是,能免费多做一项检查,说明这个大夫已经很照顾自己了。
人呐,要知道感恩。
“别说话了。我让护士赶紧给你抽血,抽完血就赶紧去做影像检查。”王辰挥了挥手说道。
等到患者被推去检查了,李牧走过来,看向王辰,疑惑的问道:“老大,你为什么非要坚持给他做胸部cT呢,我听着他的肺虽然有点儿不对劲,但是问题应该不大。”
王辰笑了笑,对旁边的方向问道:“你听着呢?”
方向直接摇了摇头,说道:“我听着就是清音,没啥异常。”
王辰笑了笑,耐心给两人解释道:“我听诊的时候也是感觉像是清音,可仔细一听,
又有些不太正常,以前我也遇到过一例相似的病例,我担心他会和那个病人患了同样的病,所以才坚持让他做的cT检查。”
“老大,那你上次见的那个病人,是什么病?”李牧好奇的问道。
“是间质性肺炎。”王辰回道,他心里在想,希望这个病人不是……
听到这个诊断,李牧点了点头,没说什么。
而实习生方向,立即跑到旁边,从书包里拿出他的那本比板砖还要厚的课本,迅查阅起来。
找到间质性肺炎这一部分,开始认真复习起来,间质性肺炎,是多种原因引起的肺间质炎性和纤维化疾病,病变主要侵犯肺间质和肺泡腔,包括肺泡上皮细胞、毛细血管内皮细胞、基底膜以及血管、淋巴管周围的组织,最终引起肺间质的纤维化,导致肺泡毛细血管功能的丧失……
然后,方向又着重看了一下间质性肺炎的听诊特点,间质性肺炎的听诊特点:病变初期时,呼吸道症状较轻,听诊并没有明显异常;病情较重时,病变范围广泛,在病变部位可闻及湿啰音和支气管呼吸音。合并胸腔积液时,患侧肺部听诊可闻及呼吸音减弱……
半个小时后,患者的检查结果基本上已经全都出来了。
拿到血尿淀粉酶的结果,不出所料,都远远高于了正常值。
“方向,血尿淀粉酶的正常值范围分别是多少?还有,它们两个达到峰值和回降至正常的时间,你都知道吧?”
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